洗面奶你会选吗？ 反正对我而言，我基本就只用香皂，到今天为止洗面奶我就只用过几次。但这并不妨碍我试着写写如何洗脸选洗面奶的问题。
很多皮肤病患者总是喜欢问我们皮肤科医生如何清洁，尤其面部有皮肤疾患的患者，很多人好奇脸上长痘痘到底要不要用洗面奶呢？过敏的时候要洗脸吗？洗面奶如何选择？
洗面奶主要是用于清洁面部脏东西，这些在专业角度叫面部污垢，而我们面部的污垢主要分为下面三种：
1. 生理性污垢：我们人体器官细胞运作后的产物，包括老化脱落的细胞、 皮脂、 汗液、 黏膜和腔道的排泄物。
2. 病理性污垢： 有皮肤有疾患的情况下，会出现的常见的鳞屑、 脓液、 痂等； 高热增加的汗液； 腹泻、 呕吐等排泄物。
3. 外源性污垢： 一切外界可附着于我们身体的物质，如微生物、 PM2.5 颗粒、 各类彩妆和外用药物的残留。
灰尘、金属或其他一些颗粒物，清水可以洗去，但是面部油脂、脓液等因为成膜状附着于皮肤之上，因而单纯靠清水是洗不掉的，需要使用面部洁面产品才能祛除。
市面上各种洗面奶，保湿的，美白的，祛痘的，到底有用吗？
洗面奶按化学成分来说就分两种：
1、皂类清洁剂： 通过形成皂盐乳化皮肤表面污物而发挥清洁作用。但因其成分属碱性，去污力强的同时往往会对皮脂膜造成伤害，进而导致品皮肤的抵抗力下降。
2、 合成型清洁剂： 以表面活性剂为主， 加上保湿剂、 黏合剂、 防腐剂等人工合成的清洁剂。根据表面活性剂的化学特性， 可分为阴离子、 阳离子、 两性离子、 非离子及硅酮等种类。皂类属于阴离子活性剂，阴离子表面活性剂的清洁作用强， 但对皮肤的刺激性也较大。与单纯皂类清洁剂相比， 合成型清洁剂性质温和， 刺激性明显减小。
洗面奶它通过配方中添加的保湿剂及润肤剂具有保湿、润肤、 降低皮肤敏感性等作用， 减轻由表面活性剂导致的皮肤干燥紧绷感；但是美白的，祛痘的效果可能并没有你想的那么明显：美白成分很难见效果，而洗面奶面部一般不会长时间停留，所以美白功效几乎没有，祛痘的功效往往要依靠一些成分在皮肤上持续作用，洗面奶往往是通过添加水杨酸等具有软化皮肤角质，帮助老旧角质代谢，促进老旧角质层剥落功能的成分，但是一般浓度也很难起效，因此可能仅仅是个杀菌作用。
目前市面上的洗面奶分类有：洁面乳、洁面霜、洁面皂、洁面凝胶、洁面泡沫还有洁颜粉，哪个清洁度好呢？看看下面这几点
无论什么剂型，抛开成分说的都是甩流氓，我们先看看洗面奶中的主要清洁成分有哪几种:
1、皂基：含有此类成分的的洁面往往去污力强，洁面后，给人感觉面部特别干净，但是很容易使肌肤发干，导致角质层变薄。痘皮、外油内干皮、干皮以及敏感皮均不宜长期使用。
2、硫酸月桂酸钠（SLS）和月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES）:两者的清洁力和去脂力很强，属于刺激性较大的表面活性剂之一。
3、氨基酸类：皮肤科医生比较推荐，属酸性。
4、其他辅助清洁成分：月桂酰两性基乙酸二钠（Philosophy Purity Made Simple）、椰油酰胺 DEA、月桂基葡糖苷、月桂基甜菜碱等。
清洁力度是：皂基>硫酸月桂酸钠（SLS）和月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES）>其他辅助清洁成分>氨基酸类
所以清洁能力往往和洗面奶形态没关系，而是和它的成分有关。日常生活中含有不同成分的洁面适用的皮肤也不一样：
1、皂基：含有皂基的洁面跟适合健康大油皮。痘皮、混合肌肤、干皮以及敏感皮均不宜长期使用。
2、硫酸月桂酸钠（SLS）和月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES）:因为祛除油脂比较厉害，不建议敏感皮肤以及干性皮肤长期使用。健康的皮肤也是周期性使用比较好。但是具体到洗面奶里还是要看具体的添加量和与其他成分的配比量。
3、氨基酸类:不适合皮肤出油严重的人，对皮肤刺激性小，亲肤性又特别好。长期使用，对皮肤几乎也没有伤害。
除了主要的成分外，往往还有一些其他常见成分,如：
1、安全性的成分：Silica（二氧化硅），Sodium PCA（咯烷酮羧酸钠），维生素原 B5、角鲨烷、丁二醇、 生育酚乙酸酯（维生素 E 的衍生物）
2、油性皮肤要避开：霍霍巴油
3、敏感肌要远离的成分：氢氧化钠、水杨酸、三乙醇胺、丙二醇、乙醇酸
4、干皮适合：甘油, 丙三醇
5、痘痘肌可以使用的：水杨酸、过氧化苯
6、痘痘肌避开：鲸蜡醇
7、美白功效：熊果苷
上面只是部分常见成分，除了看成分外，在选择时还要注意：
1. 使用感也是很重要的 ，用后皮肤不干燥，保持皮肤光泽润滑，才是适合自己的
2. 能迅速除去皮肤表面的各种污，且不残留，才能算好的洁面。
3.如果皮肤状态好的情况下，一天在晚上睡前使用一次洗面奶就可以的。
本文作者 ：孙诚，徐宏俊
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