北京眼科医生陶勇：目前主流的成年人矫正视力的手术介绍

@北京眼科医生陶勇：目前主流的使用手术方式有针对成年人矫正视力的手术，主流有4种。其中有三种是在角膜上操作的，一种是在眼内植入晶体。

我们分别来阐述一下，角膜上的手术分为三种。TransPRK手术，或者叫做全激光手术。Female LASIK手术也称为半飞，SMILE手术也叫做全飞。眼内晶体植入的手术叫ICL手术。

我们近视眼镜是一个中间薄边上厚的凹透镜。角膜屈光手术的原理是在角膜上用激光切削掉一个凸透镜。

这样就相当于在你的角膜上留下了一个凹透镜。所以我们把它称为摘镜手术的意思，就是你把眼镜缩小以后戴在了你的角膜上。你在术后所能达到的视力，和你戴框架眼镜是一致的。

ICL手术，相当于把近视眼镜缩小缩小缩小，缩小到非常非常小的时候，放到你的眼睛里面。ICl手术后的视力有时要好于你佩戴框架眼镜的视力。

由于我们角膜的厚度是有限的，而我们要尽可能保留更多的角膜组织，所以我们从角膜上用激光切削这个凸透镜的时候，切削的越少越好。

而ICL手术不受这个限制，所以ICL手术更适合近视度数较高的患者。这几种手术的区别，大家在网上都可以非常方便的检索到。

如何选择手术方式

下面谈一谈，如何来选择手术方式。在决定做这个手术之后，大多数的困扰就不知道哪种手术方式最适合自己。

通常情况下，在手术前会做一个非常全面的眼科的检查。通过检查，医生可以判断你眼睛的生理结构更适合那种手术，但有时候，往往发现你的眼睛可以适合1种以上的术式，可以有多种选择。

这是因为，不同的手术方式之间，并没有清晰的界限。很多时候是可以重叠的。总体来说TransPRK更适合400度以内的近视。全飞和半飞更适合800度内的近视。ICL则更适合600度到1800度的近视。

以上还考虑角膜厚度以及散光的度数的影响。所以不要教条的看待这些数字。医生给你的建议一定是最合适的。在选择术式的时候，除了眼睛的检查结果。医生还要考虑你的年龄，职业，爱好，同时你个人的需求也是重要的参考条件。

举例说明：如果你是一个运动爱好者，眼睛发生碰撞的可能性比别人多。那么更多的会建议你选择全飞或者TransPRK，因为这两种手术不会做角膜瓣，手术角膜的结构受到的影响最小。在受到碰撞后，不会发生瓣儿的移位风险。

假如你马上要征兵体检，这时候术后恢复快就是最主要的条件。选择全飞或者半飞，术后视力恢复的非常快，多数人第2天就能看到1.0。

如果你怕疼，全飞、半飞、ICL，都是非常好的选择，当然在手术过程中所有的手术都不会疼。

手术过程中大家不要担心。选择术式的过程中，医生手术技巧也是重要的考虑因素，手术难度ICL和全飞要高于半飞，TransPRK手术最简单，医生个人的经验技术在手术过程中，对手术就没有影响。

选择难度越高的手术，专家水平就要多考虑。总之，没有哪个术式是最好的，只有最适合你的。

手术时间的选择：平日上班的时间其实也可以手术，不需要大长假。手术如果是选择全飞秒，提前检查大约需要半天，手术后第1天复查，术后第2天可以正常上班。女生生理期是可以做这个手术的。感冒发烧的时候不建议做。因为这时候身体抵抗力低。

下面再说一下ICL手术。眼内晶体的植入是从1997年开始的，比角膜屈光手术晚了几年。但在2009年，放到眼内的晶体，发生了一个巨大的革新，从而成为了现在的ICL手术。

新的晶体极大的减少了手术的复杂程度，也减少了术后的并发症。角膜屈光手术是在角膜上做减法，而ICL手术是在眼里做加法。手术的时间只有几分钟。术后恢复也非常的快。用药时间也很短。

它有一个非常明显的优势，就是手术是可逆的。晶体可以放进去，也可以取出来。手术本身对眼睛造成的损伤是非常非常小的。所以对于高度近视，这是一个非常好的选择。当然，低度近视也可以做。但本身低度近视的角膜激光手术已经非常完美了，价格还便宜。